МЕЖДУНАРОДНЫЕ КОНФЕРЕНЦИИ
ДЛЯ ОРГАНИЗАТОРОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Здравоохранения Крыма в оценках его участников
Информация об авторах

Авторы: Третьякова О.С.

Город: Симферополь

Название учреждения: ФГАОУ ВО "КФУ им. В.И. Вернадского" Медицинская академия имени С.И.Георгиевского

Текст тезиса

Дана оценка состояния здравоохранения Республики Крым участниками процесса здравоохранения: населением и непосредственно врачами

Право на высококачественную медицину является не только базовым правом людей, пользующихся услугами общественной медицины, но и условием дальнейшего существования сильного общества. Российская система здравоохранения переживает не лучшие времена. Согласно данным опроса, подавляющее большинство россиян недовольны качеством оказания и доступностью медицинской помощи, так же как и большинство врачей - положением дел в системе здравоохранения в целом. Чаще всего пациенты жалуются на непрофессионализм врачей, недоступность медицинских услуг и нехватку медицинского оборудования; у врачей комплекс жалоб представлен низкой оплатой труда, большим количеством "бумажной работы" и т.д. Цель: оценка состояния здравоохранения Крыма участниками процесса. Результаты. Проведено анкетирование 422 респондентов: 150 жителей (находящихся на лечении в МО и потенциально-возможных пациентов) и 92 врачей. Группа пациентов: 63,3% мужчин и 36,7% женщин в возрасте от 20 до 70 лет, из них 77,3% - жители города и 22,7% - села. Из числа врачей - 73,9% женщин и 26,1% мужчин; 91,3% врача работают в городе, 8,7% - в сельской местности; 40,2% - врачи первичного звена, 55,4% - врачи стационара и 4,4% - организатора здравоохранения. Результаты анкетирования населения и врачей показали, что ситуацию в здравоохранении Крыма они оценивают практически одинаково. Так, 34,5% врачей и 28,0% населения оценивают ситуацию ее как спокойную, но отмечают, что есть некоторые моменты, вызывающие беспокойство; еще 27,4% анкетируемых врачей и 30,7% опрошенных жителей считают, что существуют серьёзные трудности в работе медицинских организаций. Переход к новой для Крыма модели - модели обязательного медицинского страхования (ОМС), до сих пор вызывает множественные споры как среди населения, так и медицинской общественности. Обращает внимание, что положительно оценивает введение медицинского страхования немногим меньше половины (45,3%) опрошенного населения и треть (33,6%) анкетируемых врачей, в тоже время отрицательную оценку внедрению ОМС дали лишь 18,0% респондентов-пациентов, в то время как в группе врачей - практически каждый третий (30,7%). Неудовлетворенность населения длительностью ожидания приема врача - не менее актуальная и обсуждаемая проблема. Так, были приняты врачом-специалистом в день обращения 18,7% обратившихся за помощью, от 2 до 5 дней ожидали ее еще 42,7%, 13,3% респондентам на это понадобилось около недели, а каждому четвертому (25,3%) - свыше 10 дней. Примерно также выглядит ситуация с ожиданием лабораторного и инструментального исследования: лишь каждый пятый (18,7%) смог обследоваться в день назначения, 29,3% имели к ним доступ через 2-7 дней, большинство же (52,3%) ожидали возможности обследоваться более 10 дней. Более сложная ситуация сложилась в доступе к сложным аппаратным методам (компьютерная томография, магниторезонансная томография и т.д.), где минимальные сроки ожидания в 18,3% случаев составили 15-20 дней, еще 19,7% - ожидали их в течение 20-30 дней, и практически половине (46,5%) нуждающихся потребовалось на это более месяца. Что касается ожидания плановой госпитализации, то лишь каждый четвертый (25,0%) ожидал ее менее 2-х дней, 21,7% были госпитализированы в течение последующих 3-5 дней, примерно 28,3% - через месяц и более. О доступности бесплатного медикаментозного лечения судили по условной 5-ти бальной шкале: лишь 30,0% расценили его на "хорошо", 43,3% - на "удовлетворительно" и практически каждый пятый (22,7%) - "неудовлетворительно". При оценке удовлетворенности качеством медицинских услуг, предоставляемых медицинскими организациями и системой здравоохранения в целом, лишь 8,0% респондентов были удовлетворены полностью, 66,7% - удовлетворены частично, а практически каждый четвертый (25,3%) был не удовлетворен. В вопросах оценки оплаты труда врачей мнение большинства респондентов-жителей (88,7%) и всех (100%) респондентов - врачей сошлось на необходимости ее повышения. Примерно треть (36,9%) анкетируемых врачей рассматривает в качестве оптимальной зарплату в 30-50 тысяч рублей, примечательно, что с ними солидарно подавляющее большинство респондентов-пациентов (60,5%), причем 26,9% из них предлагает повысить зарплату врачей до 30-40 тыс. рублей, а 33,6% - до 40-50 тыс. рублей. И только каждый пятый (20,8%) респондент - житель считает оптимальной оплату труда врача превышающую 50 тыс. руб, что совпадает с мнением абсолютного большинства опрошенных врачей (58,3%) считающих, что оптимальной оплатой их труда будет являться сумма в 50-80 тысяч рублей. Заключение. По мнению участников процесса здравоохранения Крыма, в системе здравоохранения республики существует ряд серьезных проблем: это касается не только материально-технической базы медицинских учреждений, низкой мотивации медицинского персонала в силу несоответствия их нагрузок и оплаты труда, но и малой доступности и низкого качества медицинской помощи. Эти вопросы несомненно требуют принятия управленческих решений и соответствующих мер на региональном уровне.