МЕЖДУНАРОДНЫЕ КОНФЕРЕНЦИИ
ДЛЯ ОРГАНИЗАТОРОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Особенности управления медицинской организации в отдаленных и труднодоступных районах камчатки
Информация об авторах

Авторы: Шатрова Е.И.

Город: село Каменское, Камчатский край

Название учреждения: Государственое бюджетное учреждение здравоохранения Камчатского края "Пенжинская районная больница"

Текст тезиса

В статье рассматривается организационно-функциональная модель сельского здравоохранения и ее апробация в условиях труднодоступного района Камчатки с конкретными результатами по управлению медицинской организацией.

Главными направлениями развития медицины в крае являются:  профилактика заболеваний,  реализация мероприятий по снижению смертности и увеличению общей продолжительности жизни,  охрана здоровья матери и ребенка,  развитие высокотехнологической медицинской помощи, санитарной авиации, технологий дистанционного консультирования (телемедицины),  оснащение современным медицинским оборудованием и развитие информационных технологий,  привлечение специалистов, развитие сельской медицины и фельдшерской службы. Ведущими направлениями становятся профилактика заболеваний и пропаганда здорового образа жизни. Пенжинский район - самый северный и труднодоступный район Камчатки. Учитывая сложные климатические и географические условия, а также большую территорию района и малую численность населения, 96% которого составляют коренные малочисленные народы Севера, профилактическая медицина является одним из актуальных и приоритетных направлений. Мы поставили перед собой задачу - организовать единство и преемственность в работе подразделений (фельдшерско-акушерских пунктов, отделений врачей общей практики) с районной больницей Еженедельный мониторинг заболеваемости по району (состояние здоровья детей до года, беременных женщин, больных социально значимыми заболеваниями, заболеваемости сезонной инфекцией, мониторинг острых заболеваний и травматизма). Ежеквартально формируемые выездные медицинские отряды врачей-специалистов РБ обеспечивают охват профосмотрами до 90% населения, уменьшение хронизации патологических процессов, отсутствие младенческой смертности и смертности от туберкулеза, снижение смертности от основных заболеваний. (цифры по району) Организованы в повседневной практике аудиоконсультации фельдшеров ФАП со специалистами РБ для определения тактики лечения и ведения больных, консультации с краевыми ЛПУ по каналу телемедицины. Такой контроль над ситуацией дает возможность в условиях отдаленности поселков друг от друга работать на опережение, не допускать обострений заболеваний и развитие осложнений, под вниманием медработников находится каждый житель. Результатом такой профессиональной деятельности являются сохраненные жизни. В Пенжинском районе в 2016 г. - 3, в 2017 г. - 7 сохраненных жизней. Индивидуальный подход к каждому пациенту является основой предупреждения заболеваний и снижение смертности, а в совокупности с социальными программами приводит к увеличению рождаемости и общей продолжительности жизни, сохранению здоровья нации, а в нашем крае - коренных малочисленных народов Севера, и как следствие, увеличение их численности. Благодаря программе "Земский доктор" в течение последних двух лет в район прибыли на работу 11 докторов, 6 фельдшеров, 4 медицинских сестры. Окончив медицинские учреждения в городах России, они несут в работу районной больницы много новых идей и планов для повышения эффективности и качества медицинской помощи. Организация оказания медицинской помощи сельскому населению вызывает серьезные затруднения, которые обусловлены многими факторами, в т.ч. и низкой плотностью населения, значительной удаленностью жителей села от лечебно-профилактических учреждений, своеобразным укладом жизни северных народов - оленеводство и рыбный промысел подразумевают кочевой образ жизни в условиях неразвитых коммуникаций с отсутствием современных средств связи. Для дальнейшего развития управления медицинского учреждения мы воспользовались моделью сельского здравоохранения в регионе, разработанной Нонуковой И.В.(1). В данной модели оказание медицинской помощи сельскому населению должно основываться на системном подходе и быть направлено на рационализацию использования сил и средств отрасли. Для реализации модели необходимо решить ряд задач. Организационно-функциональная модель сельского здравоохранения включает в себя: экономические основы и современные технологии; структуру здравоохранения, работа с кадрами; нормативно-правовое обеспечение; взаимодействие с органами власти и партнерами; информационно-методическое обеспечение и сотрудничество с общественными организациями. Теперь рассмотрим отдельно каждую часть модели, отмечая, что сделано и что предстоит сделать. (табл). Решение поставленных задач уже дало свои результаты. Модель активно работает и совершенствуется в Камчатском крае, а многие направления продолжают оставаться для нашей больницы актуальными. Реализация в полной мере вышеперечисленных мер позволит рационализировать использование ресурсов здравоохранения, обеспечить выполнение государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению, повысить ее качество и доступность.